Ganja untuk kesakitan dan PTSD ‘kekurangan bukti berkualiti tinggi’
Tidak ada bukti saintifik berkualiti tinggi yang cukup untuk menyokong penggunaan ganja sebagai rawatan yang berkesan dan selamat untuk kesakitan kronik atau gangguan tekanan selepas trauma.
Ini adalah kesimpulan dari dua tinjauan sistematik yang dilakukan oleh Jabatan Amerika Syarikat untuk Hal Ehwal Veteran dan diterbitkan di Annals of Internal Medicine .
Penggunaan ganja, atau ganja, untuk tujuan perubatan - seperti dalam pengurusan kesakitan kronik dan gangguan tekanan selepas trauma (PTSD) - semakin diterima, baik di A.S. dan juga global.
CANNABIS DAN PENGURUSAN PAIN
Pengarang kajian ambil perhatian bahawa , di A.S., sehingga 4 dari 5 orang yang mencari ganja perubatan menggunakannya untuk menguruskan kesakitan.
Juga, di kalangan pesakit yang menerima terapi opioid preskripsi jangka panjang untuk kesakitan, sebanyak 39 peratus cenderung menggunakan ganja juga.
'Namun,' perhatikan para penulis, 'ada sedikit maklumat yang komprehensif dan dinilai secara kritis mengenai manfaat dan bahaya penggunaan ganja untuk merawat kesakitan kronik.'
Dalam tinjauan sistematik mereka, mereka memeriksa data dari 27 percubaan kesakitan kronik dan hanya menemui bukti 'kekuatan rendah' yang menunjukkan bahawa ganja melegakan kesakitan neuropatik dan 'bukti tidak mencukupi' bahawa ia dapat mengurangkan jenis kesakitan lain.
Penulis juga menemui beberapa bukti terhad mengenai bahaya penggunaan ganja pada populasi umum, menunjukkan bahawa penggunaan ganja dapat meningkatkan risiko gejala psikotik, gangguan kognitif jangka pendek, dan kemalangan kenderaan bermotor.
Terdapat juga bukti yang tidak mencukupi mengenai bahaya fizikal jangka panjang pada pengguna ganja berat dan jangka panjang, atau pada populasi yang lebih tua.
KOMEN PAKAR TENTANG PERBEZAAN DENGAN PENGGUNAAN
Dalam sebuah pengiring pengiring , Sachin Patel, seorang profesor bersekutu di Vanderbilt Kennedy Center di Nashville, TN - di mana dia meneliti kesan sebatian ganja pada otak dalam gangguan psikiatri - komen mengenai penemuan itu.
Dia menarik perhatian terhadap perbezaan antara hasil ini dan fakta bahawa rasa sakit adalah salah satu sebab yang paling umum bahawa orang mencari ganja perubatan, dan mengapa banyak negara menyetujuinya untuk penggunaan tersebut.
Salah satu sebabnya ialah kebanyakan kajian menggunakan dos atau kekuatan sebatian ganja yang lebih rendah daripada yang terdapat di dispensari, dan kesan pada kesakitan bergantung pada dos.
Sebab lain ialah orang yang menggunakan ganja perubatan untuk menghilangkan rasa sakit mungkin tidak selalu diwakili dalam kajian klinikal.
Dia juga menunjukkan bahawa mungkin ada penjelasan yang 'lebih kontroversial'. Kesakitan adalah gabungan kompleks 'domain tingkah laku, emosi, dan kognitif,' kesannya tidak mudah ditangkap dalam skala penilaian tradisional.
Prof Patel membiarkan masalah ini tidak dapat diputuskan. Di satu pihak, tampaknya ada kebutuhan untuk 'analisis yang lebih komprehensif tentang kesejahteraan dan fungsi pasien daripada yang diukur dengan skala nyeri biasa' untuk mengesan kesan ganja.
Dia mencatat bahawa di sisi lain, ada kemungkinan kesan ganja pada rasa sakit yang dirasakan adalah 'tidak kuat', dan bahawa menggunakan diagnosis 'sakit' untuk membenarkan menghalalkan ganja ubat 'mungkin terlalu banyak digunakan.'
CANNABIS DAN PTSD
Lebih dari satu pertiga pesakit yang meminta penggunaan ganja secara perubatan di negeri-negeri di mana ia sah menjadikan PTSD sebagai alasan utama.
Namun, seperti dalam kes pengurusan kesakitan, penulis menyatakan bahawa keberkesanan ganja 'dalam merawat gejala PTSD tetap tidak dapat dipastikan.'
Pasukan data yang diperiksa dari ulasan, percubaan, dan kajian lain yang merangkumi kumpulan kawalan dan melaporkan manfaat dan bahaya memberi orang dewasa ganja berasaskan tumbuhan (berbanding dengan versi sintetik) untuk merawat PTSD.
Mereka mendapati bukti yang tidak mencukupi untuk menyokong idea bahawa ganja menghilangkan gejala PTSD.
Salah satu kajian yang mereka tinjau - yang merupakan salah satu yang terbesar untuk mengikuti veteran dengan PTSD - bagaimanapun, menunjukkan bukti bahawa gejala bertambah buruk pada veteran yang terus atau mula menggunakan ganja berbanding dengan mereka yang tidak pernah menggunakannya atau yang berhenti menggunakannya semasa kajian.
KESIMPULAN EDITORIAL
Dalam editorialnya, Prof Patel mengatakan bahawa dua ulasan penemuan 'sebahagian besarnya menggema' organisasi seperti Akademi Sains Nasional, Kejuruteraan, dan Perubatan, dan bahawa mereka mencadangkan 'konsensus yang semakin meningkat di lapangan.'
Dia mencadangkan bahawa walaupun penyelidikan lebih lanjut menunjukkan bahawa tidak ada bukti yang jelas dan jelas bahawa ganja adalah rawatan yang berkesan dan selamat untuk kesakitan atau PTSD, tidak mungkin undang-undang akan 'menghapus syarat-syarat ini dari senarai indikasi ganja perubatan.'
'Ini akan menjadi doktor praktik barisan depan untuk mengetahui tentang bahaya dan manfaat ganja, mendidik pesakit mereka mengenai topik ini, dan membuat cadangan berdasarkan bukti tentang penggunaan ganja dan produk yang berkaitan untuk pelbagai keadaan kesihatan.'
FOOTNOTE: MARIJUANA ATAU CANNABIS?
Nota ringkas mengenai terminologi: ganja atau ganja? Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) mendefinisikan ganja sebagai istilah generik untuk beberapa bahan psikoaktif yang terdapat di kilang Ganja sativa .
Merujuk kepada ganja, WHO mengatakan bahawa di banyak negara, istilah itu merujuk kepada daun ganja atau bahagian tanaman yang lain.
Walau bagaimanapun, agensi seperti Pentadbiran Makanan dan Dadah A.S. (FDA) dan Institut Nasional Penyalahgunaan Dadah gunakan perkataan ganja untuk merujuk kepada tanaman, tanpa menyatakan bahagian mana.
Dalam dua ulasan yang dibahas dalam artikel ini, para penyelidik menganalisis bukti mengenai 'persiapan ganja berasaskan tumbuhan atau ekstrak keseluruhan tanaman.' Kerana mereka menggunakan istilah ganja, begitu juga kita.
Gaia oleh Med Retreats dan PTSD Coaching
Saya membantu pelanggan yang mengalami gejala PTSD mencipta kehidupan yang lebih bahagia dengan menggunakan teknik intervensi PTSD yang tidak invasif, penilaian keseimbangan emosi dan retret latihan kebahagiaan, secara dalam talian dan secara peribadi, untuk individu dan kumpulan kecil. Saya dan pasukan menjalankan percutian kami di Costa del Sol Sepanyol yang indah.
Lawati kami hari ini di Gaia oleh Med